24 марта 1882 года Роберт Кох выступил с заявлением об открытии возбудителя-микобактерии туберкулеза.

В 1982 году, в связи со столетней годовщиной открытия Роберта Коха, Всемирная организация здравоохранения и Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких предложил считать 24 марта официальным Всемирным днем борьбы с туберкулезом, который проводится ежегодно.

Основные задачи Всемирного Дня борьбы с туберкулезом в 2010 году:

- привлечение внимания общественности к данной проблеме.

- широкое информирование населения о данном заболевании, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью, пропаганда здорового образа жизни среди детей и подростков, мерах личной и общественной профилактики этой инфекции.

- формирование у медицинского персонала общей лечебной сети настороженности в отношении туберкулеза.

В феврале 2005 года Европейское региональное бюро ВОЗ официально заявило о придании ситуации по туберкулезу в регионе статуса чрезвычайной.

Туберкулез и на сегодняшний день является одним из самых опасных для здоровья человека и распространенным на Земле инфекционным заболеванием, распространение которого может иметь серьезные последствия для населения любой части мира, поскольку оно ведет к смертности во всех возрастных группах.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) каждую секунду 1 человек на планете заражается туберкулезной инфекцией. Ежегодно более чем у 8 миллионов человек развивается активный туберкулез, примерно 2 миллиона человек умирают от этой болезни. Около трети жителей нашей планеты инфицированы микобактериями туберкулеза, тем самым представляют потенциальную опасность заражения для окружающих и подвержены риску прогрессирования бессимптомной инфекции в туберкулезное заболевание, которое может развиться в любой момент в течение жизни зараженного человека. По прогнозам в ближайшие 10 лет туберкулез останется одной их 10-ти ведущих причин заболеваемости и смертности в мире.

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения относит Россию к числу 22 стран мира, в которых туберкулез причиняет наибольший экономический и социальный ущерб.

Ухудшение эпидемической ситуации по туберкулезу напрямую связано и с растущей эпидемией ВИЧ/СПИДа. Ослабляя иммунную систему человека, ВИЧ-инфекция повышает восприимчивость индивидуума к туберкулезной инфекции и способствует прогрессированию бессимптомной инфекции в заболевание туберкулез. На данный момент туберкулез является ведущей причиной смертности среди ВИЧ-инфицированных лиц.

Одной из главной задач борьбы с туберкулезом в мире заключается в том, чтобы сократить число новых случаев заболевания и смертности от туберкулезной инфекции к 2015 году

За последние годы в Российской Федерации и в Республике Мордовия, в результате проводимых мероприятий, наметилась стабилизация отдельных показателей заболеваемости и распространенности туберкулеза.

Показатель заболеваемости туберкулезом среди постоянно проживающего населения республики в 2009 году снизился на 4,8 % и составил 60,1 на 100 тысяч населения (2008 г. - 63,2 2007 г.- 64,1 2006 г.-65,4). Однако территориальный показатель (с учетом заболеваемости в учреждениях УФСИН) по сравнению с 2008 годом вырос на 20,4 % и составил 80,2 на 100 тысяч населения (2008 г. - 66,6 2007 г.- 68,6 2006 г.-68,6).

В 2009 году отмечен рост заболеваемости в 10 районах республики: Дубенском -на 260,5 %, Б.Игнатовском - на 104,3 %, Атяшевском - на 70,3 %, Ромодановском - на 55,3 %, Кадошкинском - на 32,7 %, Инсарском -на 31,3 %, Атюрьевском - на 20,7 %, Ардатовском -на 13,7 %, Ковылкинском -на 4,9 %, г.Саранск - на 2,6 %.

Превышают среднереспубликанский показатель заболеваемости туберкулезом в Инсарском -128,5, Ромодановском - 125,9, Кадошкинском - 113,7, Атяшевском - 100,3, Дубенском - 99,7, Ельниковском - 82,6, Ковылкинском - 76,9, Атюрьевском - 68,5, Ардатовском - 65,9, Торбеевском - 65,3, Кочкуровском - 64,9 на 100 тыс.нас. районах

Общая смертность от туберкулеза в 2009 г. находится на уровне 2008 г. и составляет 9,0 на 100 тысяч населения (2008 г. - 9,5 2007 г.-10,8 2006 г.- 12,8). Высокая смертность от активного туберкулеза отмечена в районах: Б.-Игнатовском-23,3, Б.-Березниковском-21,6, Атюрьевском-19,6, ромодановском-19,4, З.-Полянском-14,5, Ковылкинском- 14,0, Ардатовском-13,9, Кадошкинском-12,6, Темниковском-11,2, Рузаевском-10,6, Лямбирском-9,1 на 100 тыс.населения.

Охват вакцинацией БЦЖ детей в родильном доме составил 86,2% (2008 г.- 80,4 %), в декретированном возрасте (до 30 дней) - 95,6 % (2008 г. - 95,7 %). Охват вакцинацией БЦЖ детей до 1 года жизни составил 96,0 % (2008 г. - 96,2 %). Охват туберкулинодиагностикой детей до 14 лет включительно составил 94,1 % (2008 г. - 99,1 % 2007 г.-99,2 % 2006 г.-99,1%). Инфицированность микобактериями детского населения в 2009 году составила 19,4 % (2008 г. - 19,2 % 2007 г.-19,5% 2006 г.-20,0 %). В 2009 г. количество детей с виражом туберкулиновых реакций составило 1,7 % (2008г. - 1,7 %).

Остается ряд нерешенных проблем с туберкулезом:

- социальная поддержка больных туберкулезом, их семей и ближайшего окружения, малообеспеченных слоев населения, имеющих наибольший риск заболевания туберкулезом

- материальная база фтизиатрических учреждений не отвечает санитарным требованиям

- финансирование противотуберкулезных мероприятий недостаточно.

В проведении противотуберкулезной работы очень много зависит от местных органов власти, принимающих региональные программы борьбы с туберкулезом, учитывающие местные финансовые возможности и ресурсы.

Игнорирование проблем профилактики и лечения туберкулеза ведет к росту заболеваемости, инвалидности и смертности от этого заболевания, к ухудшению демографической ситуации, росту экономического ущерба.

Работу по профилактике заболеваемости туберкулезом Роспотребнадзор осуществляет в сотрудничестве с общей лечебной сетью, фтизиатрической службой, органами и учреждениями ФСИН, миграционной службой, другими заинтересованными ведомствами и организациями.

Специалисты Управления Роспотребнадзора по республике осуществляют:

- государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства Российской Федерации, в том числе и по предупреждению распространения туберкулеза

-учет и регистрацию случаев заболеваний туберкулезом, эпидемиологический анализ заболеваемости, контролируют проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции и среди населения, организацию и проведение мероприятий по раннему выявлению заболевания, соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях фтизиатрического профиля

- надзор за качеством проведения туберкулинодиагностики и вакцинопрофилактики среди детей

-государственный учет и отчетность о прививках и контингентах, привитых против туберкулеза

-методическую и консультативную помощь организациям здравоохранения в планировании прививок и туберкулиновых проб, определении потребности вакцины БЦЖ и туберкулина

- надзор за транспортировкой, хранением, учетом вакцин БЦЖ и туберкулина

- контроль за своевременностью проведения предварительных и периодических профилактических медицинских осмотров граждан, выявлением и госпитализацией бациллярных больных.

Большое внимание уделяется надзору за противоэпидемическими мероприятиями среди сотрудников декретированных профессий- работников детских учреждений, сферы питания, коммунального обслуживания, сотрудников ЛПУ. Охват этой группы населения своевременными флюорографическими осмотрами в 2009 году обеспечен на 99,3 %. Вызывает беспокойство рост на 10,8 % показателя заболеваемости среди данного населения с 92,4 на 100 т.н. в 2008 г. (57 сл.) до 102,4 на 100 т.н. в 2009г. (59 сл.). Продолжает выявляться профессиональный туберкулез среди медицинских работников. В 2009 г. зарегистрировано 2 случая профессионального туберкулеза (2007 г.-5 сл.).

Специалисты Роспотребнадзора совместно с противотуберкулезными организациями осуществляют подготовку предложений о направлении документов в суд для госпитализации больных заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающих санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющихся от обследований, таких лиц за 2009 г. было выявлено 38 человек.

Из 399 бациллярных больных, состоящих на учете в 2009 году 9 семей проживали в общежитии, 6 семей в коммунальной квартире, 10 семей нуждались в расширении жилой площади, в местную администрацию о выделении жилплощади подано 23 представления, дополнительной жилой площади семьям больных туберкулезом не выделялось.

При выявлении нарушений санитарного законодательства при выполнении профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику туберкулеза, органами Роспотребнадзора принимаются меры административного воздействия, организуется решение вопросов на административном уровне, в ряде случаев вопросы решаются в судебном порядке, за 2009 год по данному разделу надзора было составлено 22 протокола, в т. ч. в 2009 году вынесено 2 постановления об административном приостановлении деятельности туберкулезных отделений двух центральных районных больниц.

В этом году ситуацию по туберкулезу продолжает усугублять мировой экономический кризис. При отсутствии полноценного финансирования противотуберкулезных мероприятий, решения ряда актуальных организационных проблем в течение ближайших лет ситуация по туберкулезу может выйти из под контроля. Без активных целенаправленных действий органов исполнительной власти на всех уровнях, трудно будет ожидать скорого решения этой проблемы, вот поэтому девизом Дня борьбы с туберкулезом в 2010 году стал лозунг Борьба с туберкулезом продолжается!.