Опубликовано пн, 07/10/2019 - 08:02 пользователем 
fbuz-13
*Эпидемический паротит* – острая 
вирусная инфекция, характеризующаяся 
поражением слюнных желез, других 
железистых органов и центральной нервной 
системы. Эпидемический паротит является 
одной из широко распространенных детских 
инфекций. Эта болезнь была известна с 
давних времен, страдали от искажавшей 
внешний вид человека болезни люди всех 
европейских стран. Эпидемический паротит 
в народе называют «свинкой», а раньше 
называли «заушница», так как вирус 
паротита чаще поражает околоушные 
слюнные железы. До введения вакцинации в 
России ежегодно паротитом заболевало 0,3-0,5 
млн. человек.

  В 2018 году по данным «ФБУЗ «Центр гигиены 
и эпидемиологии по Республике Мордовия» 
зарегистрировано 2 случая заболевания, 
что составило 0,24 на 100т.н. За 9 месяцев 2019 
года зарегистрирован 1 случай заболевания 
эпидемическим паротитом, что составило 0,12 
на 100т.н.

  *Возбудитель заболевания* – вирус, 
сохраняющий свою жизнеспособность при 20 
С˚ в течение 4-6 дней. При кипячении 
погибает мгновенно, чувствителен к 
ультрафиолету, дезинфектантам. 
Источником инфекции являются люди, 
больные типичными, стертыми формами 
болезни, а также бессимптомными формами 
паротитной инфекции. Больные заразны за 1-2 
дня до начала болезни и на протяжении 
первых 6-9 дней.

*Основной путь передачи инфекции *– 
воздушно-капельный. Окружающие больного 
люди заражаются при близком контакте. 
Возбудитель выделяется со слюной. Также 
возможна передача инфекции через игрушки, 
посуду, загрязненную слюной. 
Восприимчивость к инфекции высокая.

*Сезонность заболевания* – 
зимне-весенняя. Подъемы заболеваемости 
отмечаются каждые 5-7 лет. Заболевают чаще 
дети в возрасте 3-5 лет, также встречается 
заболеваемость подростков и взрослых до 25 
лет. После перенесенной инфекции 
иммунитет стойкий, пожизненный.

В организм вирус попадает через слизистые 
оболочки ротоглотки и верхних 
дыхательных путей, далее, с током крови 
разносится в клетки железистых органов 
(слюнные железы, поджелудочная железа), 
где вызывает воспаление. Вирус может 
проникнуть в мозг, в этом случае у 12-14% 
больных развивается серозный менингит и 
менингоэнцефалит, который может 
закончиться глухотой, инвалидностью и 
даже смертью. Мальчики болеют паротитом в 
3 раза чаще девочек. У мальчиков попадание 
вируса в мужские половые органы вызывает 
воспаление яичек (орхит). Сейчас он чаще 
возникает у молодых мужчин (в 68% случаев) и 
мальчиков подростков (17-34% случаев), в то 
время как у мальчиков дошкольников только 
в 2% случаев.

*Клиническая картина.*

Болезнь начинается только через 11-23 дня 
после заражения.

* Болезнь начинается остро с лихорадки, 
интоксикации, боли при жевании и 
открывании рта.

* Сзади от ушной раковины появляется 
умеренно болезненная припухлость.

* В течение недели появляется припухлость 
второй железы.

* При поражении подъязычной железы, 
отмечается болезненность в подбородочной 
области.

* Отмечается снижение слюнообразования.

* При развитии панкреатита присоединяются 
боли в животе схваткообразного характера, 
понос и рвота.

* Частое проявление у подростков- орхит: 
боли в паху, увеличение пораженного яичка.

Осложнения паротитной инфекции:

* отиты, глухота

* менингиты

* миокардиты

* воспаление лицевого нерва

* ангины

* полиартрит

* при атрофия яичка. При двустороннем 
поражении может развиться бесплодие.

Лечение инфекции проводится на дому. При 
развитии осложнений врач принимает 
решение о госпитализации.

Рекомендуется соблюдать постельный режим 
в течение 7-10 дней, на железу накладывать 
сухую теплую повязку, обильное питье (до 1,5 
л. в сутки).

*Профилактика.* Основу профилактики 
эпидемического паротита составляет 
плановая вакцинация, которая проводится 
согласно национальному календарю 
профилактических прививок. Плановая 
вакцинация проводится в возрасте 12 
месяцев, ревакцинация в 6 лет. Больные 
изолируются до 9-го дня болезни. Дети в 
возрасте до 10 лет, имевшие контакт с 
больным, не вакцинированные и не болевшие 
эпидемическим паротитом, изолируются с 
11-го по 21-й день с момента контакта.

.... Категория документа:

 * Профилактика инфекционных и массовых
   неинфекционных заболеваний [1]


[1] http://www.13.rospotrebnadzor.ru/center/services/profilaktika