Опубликовано вт, 09/07/2024 - 09:35 пользователем fbuz-13 В последнее время взрослые и дети все чаще страдают кишечными инфекциями. Кишечные инфекции встречаются в любое время года: вирусные, чаще всего встречаются в холодное время года (с ростом заболеваемости гриппом и ОРВИ), бактериальные - в теплое время года. Частой причиной развития кишечных инфекций являются вирусы, которые подразделяются на несколько видов. Один из них — норовирусы. Ежегодно в мире норовирусы являются причиной диареи, часто требующей госпитализации, причиной смертельных случаев детей в возрасте до 5 лет. Впервые норовирус был выделен учеными из США в городе Норфолк (штат Огайо) в 1972 г., в связи с чем и получил название «норфолкский агент». В Республике Мордовия за 6 месяцев 2024 года зарегистрирован 51 случай (49 в г. Саранск) заболевания норовирусной инфекцией, из них детей до 14 лет - 36 и подростков 15-17 лет – 4 человека. За аналогичный период 2023 года было выявлено 64 случая (49 в г. Саранск) заболевания, из них 46 детей до 14 лет и 1 подросток в возрастной категории 15-17 лет. Норовирусная инфекция – это острая кишечная инфекция, возбудителем которой является норовирус – один из разновидностей энтеровирусов. Возбудитель инфекции – норовирус, вирус семейства Calviviridae. Источник инфекции – больные люди с клинически выраженными и бессимптомными формами. Вирус присутствует в фекалиях, рвотных массах человека. Норовирусная инфекция крайне заразна. Заражаются люди всех возрастов. *Как происходит заражение?* Механизм передачи инфекции - фекально-оральный. Основные пути передачи инфекции: * пищевой —употребление немытых овощей или фруктов; * водный — употребление воды (жидкостей), зараженных вирусом; * контактно-бытовой - использование обсемененной посуды, предметов обихода, через немытые руки. Человек, инфицированный вирусом, заразен для окружающих во время острой фазы заболевания (разгар заболевания) и в течение последующих 48 часов. Наиболее восприимчивы к кишечным инфекциям: * Дети до 5 лет * Люди преклонного возраста * Лица с заболеваниями желудка и кишечника * Страдающие алкоголизмом * Имеющие ослабленный иммунитет *Клиническая картина* Первые признаки заболевания возникают спустя 15-48 часов после заражения. В клинической картине норовирусной инфекции как у детей, так и у взрослых основной является триада симптомов: острая диарея, рвота, лихорадка. При норовирусной инфекции может наблюдаться так же головная боль, озноб, симптомы ОРЗ. Встречается среднетяжелая форма норовирусной инфекции и легкое (встречается чаще) течение заболевания. Заболевание начинается остро с подъема температуры, эпизоды лихорадки могут продолжаться 1-2 дня. При развитии заболевания присоединяется рвота, которая продолжается не более 5 раз, далее присоединяется основной симптом заболевания – диарея. Признаки заболевания обычно проходят самостоятельно через 12-72 часа. После выздоровления организм вырабатывает нестойкий иммунитет к вирусу. Осложнения: Основную опасность при норовирусной инфекции, представляет обезвоживание от потери жидкостей и солей при рвоте и поносе. Жажда — первый признак обезвоживания. Другие симптомы обезвоживания: головокружение, головная боль, усталость, сухость во рту, пересыхание губ и глаз, редкое мочеиспускание (менее 3-4 раз в сутки). Если не восполнять запасы потерянной жидкости, обезвоживание усиливается, падает кровяное давление и могут быть осложнения со стороны почек. Все это может привести к летальному исходу. Лечение: Госпитализации подлежат больные с выраженными признаками обезвоживания. Основная масса больных лечится на дому. Проводится регидратационная терапия (восполнение жидкости в объемах, соответствующих потерям). Назначается щадящая диета до восстановления стула. *Профилактика:* Несмотря на то, что норовирусы обладают высокой заразностью, устойчивостью и длительным сохранением жизнеспособности во внешней среде, вакцины от этого заболевания на сегодняшний день нет. В очаге инфекции проводится активное выявление больных путем опроса, осмотра врачом-инфекционистом, при утренних осмотрах медицинским персоналом (для организованных детских групп); за лицами, подвергшимися риску заражения, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 2 дня; в случае выявления лиц с подозрениями на данное заболевание, проводится их немедленная изоляция. Изоляция проводится до клинического выздоровления (отсутствие рвоты, диареи) или до выписки из стационара (в случае госпитализации). При уходе за больным или контакте с предметами, окружающими больного, руки необходимо защищать перчатками, тщательно мыть их с мылом и обрабатывать спиртсодержащими антисептиками. Влажная обработка всех поверхностей, с которыми контактировал заболевший, должна проводиться не реже одного раза в день, обязательно с добавлением хлорсодержащих дезинфицирующих средств. Посуду, которую использовал больной, а также все моющиеся предметы необходимо кипятить. Вещи, запачканные рвотными массами, должны сразу стираться при температуре не менее 60 º. Основные принципы профилактики инфекции: * Соблюдение правил личной гигиены: тщательно мыть руки перед приемом, раздачей пищи, после посещения туалета, после посещения улицы * Следить за чистотой рук у детей, научить их соблюдать правила личной гигиены * Употребление кипяченой или бутилированной воды * Мытье овощей, фруктов перед употреблением под проточной водой, а для детей - кипяченой * Тщательная термическая обработка необходимых продуктов * Употребление продуктов желательно сразу после приготовления * Рекомендовано использовать индивидуальное полотенце * Выезжая на отдых необходимо брать с собой запас чистой питьевой воды, не употреблять воду из открытых источников * Купаться только в отведенных для этих целей местах. При купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот. Главная защита от норовирусной и других кишечных инфекций – это соблюдение правил личной гигиены, а также своевременное обращение за медицинской помощью. .... Категория документа: * Профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний [1] [1] http://www.13.rospotrebnadzor.ru/center/services/profilaktika