Опубликовано пн, 21/07/2025 - 13:16 пользователем 
fbuz-13
*Внебольничная пневмония* (далее - ВП) 
является острым заболеванием, которое 
возникает во внебольничных условиях (вне 
стационара) или диагностируется в первые 
48 часов с момента госпитализации, или 
развивается у пациента, не находившегося 
в домах сестринского ухода (отделения) и 
длительного медицинского наблюдения 
более 14 календарных дней, 
сопровождающееся симптомами инфекции 
нижних отделов дыхательных путей 
(лихорадкой, кашлем, выделением мокроты, 
болью в грудной клетке, одышкой) и 
рентгенологическими или 
компьютерно-томографическими (КТ) 
признаками, не обнаруживаемых ранее 
очагово-инфильтративных изменений в 
легких при отсутствии очевидной 
диагностической альтернативы.

ВП является полиэтиологическим 
заболеванием, преимущественно 
бактериальной, бактериально-вирусной или 
вирусной этиологии. Особую роль в 
формировании эпидемических очагов ВП 
играет микоплазма (/Mycoplasma pneumoniae/).

По Республике Мордовия за 6 мес. 2025г.  2881 
случай или 376,2 на 100 тыс. населения, в т.ч. 
пневмонии, вызванной Mycoplasma pneumoniae – 88 
случаев или 11,5 на 100 тыс. населения.

*Возбудителем является /Mycoplasma pneumoniae/* – 
представитель класса /Mollicutes/, 
объединяющего бесстеночные, способные к 
автономному существованию бактерии, по 
уровню структурной организации 
занимающие промежуточное положение между 
бактериями и вирусами.

*Основным механизмом передачи* является 
аэрозольный, который реализуется 
воздушно-капельным и воздушно-пылевым 
путями.

*Источником инфекции* в большинстве 
случаев является больной человек или 
носитель возбудителя.

Распространению инфекции способствует 
частота и длительность контактов среди 
лиц, пребывающих в закрытых и 
полузакрытых коллективах 
(военнослужащие, школы-интернаты), 
особенно при их формировании.

Восприимчивость к M. pneumoniae-инфекции 
наиболее высока у детей старше 5 лет, 
подростков и лиц молодого возраста. M. 
pneumoniae-инфекция распространена 
повсеместно, но наибольшее число случаев 
отмечается в городах.

*Клиника.* Микоплазменная пневмония 
сопровождается частым мучительным и 
продолжительным кашлем со скудной вязкой 
мокротой, которая плохо эвакуируется, 
отмечаются боли в грудной клетке, может 
развиться бронхообструктивный синдром. 
Интоксикация нерезко выражена. 
Физикальные изменения в легких 
отсутствуют или слабо выражены. 
Рентгенологическая картина весьма 
вариабельна. В большинстве случаев 
выявляется бронхопневмония или 
бронхиолит, у части больных 
обнаруживается консолидация 
(ассоциируется с более тяжелым течением 
микоплазменной пневмонии). Одышка и 
развитие дыхательной недостаточности 
нехарактерны для микоплазменной 
пневмонии. Микоплазменная пневмония 
обычно имеет нетяжелое течение и 
благоприятный прогноз. Летальность при 
внебольничной пневмонии, вызванной M. 
pneumoniae, составляет 1%.

При регистрации групповых очагов ВП в 
*организованных коллективах детей и 
взрослых* необходимо проведение 
комплекса 
санитарно-противоэпидемических 
(профилактических) мероприятий: активное 
выявление больных путем опроса и осмотра 
врача-педиатра или врача-инфекциониста; 
изоляция из коллектива лиц с признаками 
инфекций верхних и нижних дыхательных 
путей; организация и проведение 
заключительной дезинфекции, усиление 
режима текущей дезинфекции с применением 
кварцевания; разобщение детей на срок от 10 
до 21 дня в зависимости от этиологии 
заболеваний ВП; исключение 
переуплотнения в организованных 
коллективах (соблюдение соответствия 
норм площади на одного ребенка); запрет на 
проведение массовых мероприятий; отмена 
кабинетной системы; проведение обучающей 
и разъяснительной работы (с 
воспитанниками, родителями, с медицинским 
персоналом).

В целях недопущения возникновения 
случаев ВП среди населения проводится 
*иммунизация населения* против гриппа, 
пневмококковой и гемофильной инфекций в 
установленном порядке. Важно соблюдать 
режим труда и отдыха, вести здоровый образ 
жизни – заниматься физической 
активностью, исключить алкоголь, курение, 
придерживаться правильного питания. 
Избегать действия простудных факторов 
(охлаждение, сквозняк и т.д.).

 

.... Категория документа:

 * Статьи [1]
 * Профилактика инфекционных и массовых
   неинфекционных заболеваний [2]


[1] http://www.13.rospotrebnadzor.ru/struktura-dokumentov/stati
[2] http://www.13.rospotrebnadzor.ru/center/services/profilaktika