Возбудители инфекций, передающихся иксодовыми клещами

Возбудители инфекций, передающихся иксодовыми клещами

Иксодовые клещи (семейство Ixodidae) — это семейство паразитиформных клещей, которые являются временными эктопаразитами подстерегающего типа. Они питаются кровью и лизированными тканями наземных позвоночных, включая млекопитающих и птиц, могут нападать на человека. Инфицирование человека происходит во время присасывания и кровососания заражённых клещей. Возможна передача возбудителей через мелкие повреждения кожи (при раздавливании клеща, при расчёсах), а также пищевым путём — при употреблении сырого молока овец и коз, реже коров. 

В России наиболее опасными переносчиками заболеваний являются таёжный клещ (Ixodes persulcatus) и лесной клещ (Ixodes ricinus). Для Республики Мордовия эпидемиологически значимыми являются иксодовые клещи вида Dermacentor reticulatus и Ixodes persulcatus.

Иксодовые клещи переносчики многих микроорганизмов. До недавнего времени в России было известно несколько инфекций, передающихся иксодовыми клещами, такие как клещевой энцефалит и иксодовые клещевые боррелиозы. В 1998 г. у клещей обнаружены моноцитарные эрлихии, а у пациентов был впервые верифицирован моноцитарный эрлихиоз человека, а в 2002 г. выявлен возбудитель еще одного заболевания, передающегося клещами - анаплазмоза.

Наличие единого механизма передачи инфекций, общих    хозяев    и    переносчиков    возбудителей определяют   существование   сочетанных   очагов    природно-очаговых    инфекций: клещевого энцефалита (КЭ), иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ), моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ) и гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ).

Биология возбудителей инфекций человека, связанных с клещами, сегодня находится в процессе активного   изучения.   Каждый   из   возбудителей   после проникновения в организм человека занимает свою «экологическую нишу»: вирус КЭ, поступающий с жидкой слюной клеща в кровоток, поражает нервную систему, начальный период размножения боррелий происходит в кожном покрове, эрлихии и анаплазмы являются паразитами клеток крови - лейкоцитов. Кроме того, могут развиваться сложные патологические процессы, обусловленные одновременным попаданием в организм различных микробов.

Инфекции, передающиеся клещами, имеют довольно много сходных клинических черт, особенно в начале заболевания.

Любое заболевание, возникающее после присасывания клеща, может быть моно - или смешанной инфекцией, вызванной одним, двумя или даже тремя микроорганизмами. С апреля по октябрь при обращении к врачу людей, пострадавших от клещей, необходимо обследовать на весь комплекс заболеваний, возбудители которых передаются клещами.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия» на базе лаборатории особо-опасных инфекций проводит исследования клещей и биологического материала от людей, пострадавших от присасывания членистоногого. Специалисты  используют тест-системы (медицинские изделия) с регистрационным удостоверением – набор предназначенный для качественного определения РНК TBEV – вируса клещевого энцефалита (Tick-borne encephalitis virus), Borrelia burgdorferi sl – возбудителя иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ), Ehrlichia chaffeensis и Ehrlichia muris – возбудителей моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ), ДНК Anaplasma phagocytophilum – возбудителя гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ) в биологическом материале (клещи, цельная венозная кровь, ликвор, тканевой материал) методом ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией продуктов амплификации.

До начала исследований для достоверности и результативности необходимо определить видовую принадлежность членистоногого. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия» является единственной организацией в регионе, которая имеет в своем кадровом составе аккредитованных энтомологов, профессионально выполняющих идентификацию клещей.