24 марта 2018 года Всемирный день борьбы с туберкулезом. Девиз Всемирного дня борьбы с туберкулезом 2018 года «Требуются лидеры для мира свободного от туберкулеза. Сделай свой вклад в историю. Останови туберкулез!».

Туберкулез – это проблема всего общества, поэтому остановить его рост и распространение можно только тогда, когда каждый человек будет хорошо знать и применять свои знания по профилактике туберкулеза в повседневной жизни.

24 марта 1882 года Роберт Кох выступил с заявлением об открытии  возбудителя-микобактерии туберкулеза.

В 1982 году, в связи со столетней годовщиной открытия Роберта Коха, Всемирная организация здравоохранения и Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких предложил считать 24 марта официальным Всемирным днем борьбы с туберкулезом, который проводится ежегодно.

Основные задачи Всемирного Дня борьбы с туберкулезом в 2018 году:

•  - привлечение внимания государственных и общественных организаций к данной проблеме;
• - укрепление  взаимодействия заинтересованных служб, ведомств и организаций в противотуберкулезной работе;
• - привлечение населения к масштабам болезни,  способам ее выявления и профилактики

Стратегия Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по борьбе с туберкулезом, принятая Всемирной ассамблеей здравоохранения в мае 2014года, представляет концепцию, позволяющую странам положить конец эпидемии туберкулеза, снизить заболеваемость туберкулезом, смертность от него и значительно снизить экономические расходы. Она включает следующие целевые показатели глобального масштаба: сокращение в период с 2015 по 2030год смертности от туберкулеза на 90%, сокращение числа новых случаев на 80%, и сокращение семейных расходов в связи с туберкулезом.

          Заразиться туберкулезом может каждый, но наиболее высокий риск имеют люди, находящиеся в тесном контакте с больным активной формой туберкулеза. Источниками туберкулезной инфекции являются больные люди или животные, выделяющие во внешнюю среду микобактерии туберкулеза.

Ведущие пути передачи туберкулезной инфекции – воздушно-капельный и воздушно - пылевой. Возбудители заболевания передаются от больных к здоровым с капельками мокроты при кашле, чихании, разговоре. Во внешней среде возбудители туберкулёза сохраняются длительное время в высохших частицах мокроты, которой могут быть загрязнены различные предметы (они сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев, легко переносят низкие и высокие температуры, высушивание).

Существует несколько факторов, вызывающих повышенную восприимчивость человека к туберкулёзу, наиболее значимыми в мире стали: ВИЧ, курение (особенно, более 20 сигарет в день),  диабет, тюремное заключение. Все это увеличивает вероятность заболевания туберкулёзом в 2 - 4 раза.

Основными мерами, способными предупредить распространение туберкулеза, являются: организация раннего выявления больных, иммунизация детского населения, изоляция бактериовыделителей в специализированные противотуберкулезные стационары и их эффективное лечение, проведение противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза по месту жительства или работы больного.

Раннее и своевременное выявление больных туберкулёзом является необходимым условием для быстрого и полноценного их излечения и имеет решающее значение для предупреждения распространения инфекции, так как больные с запущенными формами туберкулёза опасны для окружающих.

Современные социально-экономические условия, а также высокая устойчивость возбудителя к противотуберкулезным препаратам позволяют инфекции в условиях пренебрежения мерами профилактики поражать все слои населения.

За последние  годы в Российской Федерации и в Республике Мордовия регистрируется стабилизация показателя заболеваемости туберкулезом населения.

В 2017 году Показатель заболеваемости активным туберкулезом среди постоянно проживающего населения в отчетном году незначительно вырос на 6,0% и составил 36,9 на 100 тысяч населения, зарегистрировано 298 случаев вновь выявленного активного туберкулеза (2016г. - 34,8 на 100 тысяч населения или 281случай, 2015г. – 37,3 на 100 тыс. населения или 302 случая; 2014г. – 37,4 на 100 тыс. населения или 304 случая).

В 2017 году отмечен рост заболеваемости туберкулезом в 15 административных территориях республики (2016г. - в 11 административных районах): Ельниковском районе – с 0 в 2016г. до 8 случаев в 2017 г., Темниковском районе – в 2,3 раза, Инсарском районе – на 85,3%, Атяшевском районе – на 69,9%, Ромодановском районе – на 44,0%, Рузаевском районе - на 43,4%, Теньгушевском районе – на 37,3%, Кочкуровском районе – на 36,0%, Ардатовском районе – на 29,8%, Зубово-Полянском районе – на 27,1%, Краснослободском районе – на 27,1%,Старошайговском районе– на 19,5%, Торбеевском районе – на 2,3%, г. Саранске – на 0,7%.

Общая смертность от туберкулеза в 2017году, в сравнении с предыдущим годом, снизилась на 6,3% и составила 3,0 на 100 тысяч населения или 24 случая (2016г. – 3,2 или 26 случаев, 2015г. – 3,8 или 31 случай, 2014г. – 3,9 или 32 случая).

Заболеваемость бациллярным туберкулезом органов дыхания по Республике Мордовия за отчетный год снизилась на 6,1% и составила 13,6 на 100 тысяч населения –110случаев (2016г. – 14,5, 2015г. – 15,7, 2014г. – 15,1).

Детская (до 14 лет) заболеваемость туберкулезом снизилась на 14,9% и составила 10,3 на 100 тыс. данной возрастной группы или 12 случаев (2016г. – 12,1 или 14 случаев, 2015г. – 19,1 или 22 случая, 2014г. – 21,1 или 24 случая); заболеваемость среди подростков (15-17 лет) увеличилась на 2 случая (с 4 до 6) и составила 29,4 на 100 тыс. данной возрастной группы, против 19,3 на 100 тыс.данной возрастной группы в 2016г. (2015г. – 24,0 или 5 случаев, 2014г. – 9,3 или 2 случая).

При проведении социологического мониторинга среди вновь выявленных больных активным туберкулезом в 2017 году установлено, что доля служащих лиц составила – 4,0% (2016г. – 4,3%, 2015г. – 3,6%, 2014г.- 1,6), рабочих –8,7% (2015г. – 12,1%, 2015г. –9,6%, 2014г.-12,5%), работников сельскохозяйственных предприятий – 3,4% (2016г. – 5,3%, 2015г. – 1,3%, 2014г. – 2,9%), неработающих – 66,8% (2016г. – 58,4%, 2015г. – 52,6%, 2014г.), лиц, бывших в заключении – 0,33% (2016г. – 0,0%, 2015г. – 0,33%, 2014г.-0,9%), декретированных лиц – 8,7% (2016г. – 0,0%, 2015г. – 8,9%, 2014г. – 7,7%)

Профилактическими осмотрами на туберкулез в 2017г. охвачено 649682 лиц или 82,3% от всего населения республики (2016г. – 82,6%, 2015г. – 83,5%, 2014г. – 74,7%).

Выявляемость активного туберкулеза по обращаемости населения в 2017 году выросла и составила 33,6% (2016г. –32,7%, 2015г. –31,1%, 2014г. – 28,6%).

Из вновь взятых в 2017году на учет больных активным туберкулезом преобладают мужчины – 69,5% (2016г. – 71,2%, 2015г. – 70,9%, 2014 г. – 72,0%), женщины составляют – 30,5% (2016г. – 28,8%, 2015г. – 29,1%, 2014г. – 28%).

Большое внимание уделяется надзору за противоэпидемическими мероприятиями среди сотрудников декретированных профессий - работников детских учреждений, сферы питания, коммунального обслуживания, сотрудников лечебно-профилактических организаций.

Охват профилактическими осмотрами на туберкулез декретированных  лиц составил – – 99,2% (2016г. – 98,9%, 2015г. – 98,9%, 2014г. – 98,6%).

При проведении мероприятий по специфической профилактике туберкулеза достигнуты следующие результаты: -охват вакцинацией БЦЖ детей в декретированном возрасте (до 30 дней)  составил 97,2% (2016г.-98,0%), охват в декретированном возрасте 7 лет -13,9% (2016г.-13,1%).

           В течение 2017 года подано 846 заявок на заключительную дезинфекцию в очагах туберкулеза, из них выполнено 811заявок – 95,8% , в т. ч. с камерной дезинфекцией-94,6%.

          В 2017 году в Республике Мордовия не зарегистрировано неблагополучных по туберкулезу животных сельскохозяйственных предприятий (в 2014 -2016гг. – не выявлено).

В 2017 году Управлением Роспотребнадзора по Республике Мордовия проведено 27 плановых и внеплановых проверок лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики туберкулеза. За допущенные нарушения требований санитарного законодательства составлено 17 протоколов об административном правонарушении,

Проблемные вопросы по туберкулезу в 2017 году рассматривались на Межведомственной комиссии по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия на территории Республики Мордовия при Главе Республики Мордовия, на  коллегиях Министерства здравоохранения Республики Мордовия и Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия.

 Проведено 4 дня фтизиатра, 4 совещания со специалистами общей лечебной сети, с консультативной целью проведено 26 выездов в районы.

Специалистами Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия в 2017 году подготовлено 8 статей в местную прессу, дано 2 интервью журналистам радиокомпаний.