17 мая 2020 - Всемирный день памяти, умерших от СПИДа

По решению Всемирной организации здравоохранения, ежегодно каждое третье воскресенье мая проводится Всемирный День памяти, умерших от СПИДа. Впервые этот день был проведен в Сан-Франциско (США) в 1983 году, группой людей, лично затронутых проблемой СПИДа.

 

В 2020 году мир столкнулся с новым глобальным вызовом - пандемией COVID-19, изменившей жизнь миллионов людей, заставившей систему здравоохранения работать на пределе возможностей, стремительно меняться, активно использовать цифровые технологии и современное медицинское оборудование. При этом, первостепенное значение приобрели знания и навыки, накопленные специалистами по борьбе с эпидемиями, организации жизни общества, по наработанным еще в прошлом веке правилам эпидемиологической безопасности.

 

Между распространением ВИЧ-инфекции и C0VID-19 есть много общего и принципиально разного. Быстрый рост числа инфицированных, отсутствие вакцины для предупреждения заражения, отсутствие на начальном этапе лекарственных препаратов для специфической терапии, появление эффективной антиретровирусной терапии спустя десятилетие после появления первых больных ВИЧ-инфекцией (в 2001 году), рост преждевременной смертности, поражение наиболее уязвимых групп населения, и если для ВИЧ это группы с определенными поведенческими рисками, то для вируса SARS-Cov-2 это лица с преморбидным фоном: больные гипертонией, сахарным диабетом, сердечно­сосудистыми заболеваниями, лица с метаболическим синдромом. В обоих случаях регистрируется рост среди пострадавших трудоспособного населения 30-40 лет.

 

Стигма и дискриминация по отношению к людям, живущим с ВИЧ, имевшие выраженный характер в начале распространения ВИЧ-инфекции, также имеет место и разъединяет людей в период пандемии COVID-19. Основой этих явлений являются страх заражения, незнание путей передачи и способов предупрежден ия заболевания.

 

По данным ВОЗ в настоящее время нет никаких доказательств того, что риск инфицирования или осложнений COVID-19 отличается у лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, которые клинически и иммунологически стабильны и получают антиретровирусное лечение, по сравнению с общей популяцией.

 

При этом рекомендация соблюдать социальную дистанцию актуальна и для людей, живущих с ВИЧ, особенно для тех из них, кто еще не принимает АРВТ или пока не достиг хороших показателей иммунитета.

 

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Республике Мордовия

 

По данным Мордовского республиканского центра профилактики и борьбы со СПИД в Республике Мордовия за 4 месяца 2020 года вновь выявлено 58 случаев  ВИЧ - инфекции, 52 являются жителями республики. Показатель заболеваемости составил 7,3  на 100 тыс., среди жителей республики – 6,5.                                                                   

 

За аналогичный период 2019 года выявлено 63 случая  ВИЧ - инфекции, 57  являются жителями республики. Показатель заболеваемости составил 7,9  на 100 тыс. населения, среди жителей республики – 7,1.

 

Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией за 4 месяца 2020 года по сравнению с аналогичным периодом  2019 года уменьшился на 8,0 %.

 

Среди вновь выявленных ВИЧ-инфицированных преобладают лица в возрасте от 31 до 40 лет – 48,3 % (28 человек), высока доля инфицированных в возрастной категории 41-50 лет  - 27,6 % (16 человек), из них число мужчин составляет 39 человек (67,2%), женщин 19 человек (32,7%).

 

Основным путем передачи ВИЧ-инфекции в Республике Мордовия продолжает оставаться половой (гетеросексуальный), который составляет 75,9% от всех вновь выявленных случаев (58 чел.),  наркотическим путем заразилось 8 человек – 13,9%.

 

С начала года в Мордовии число умерших вследствие ВИЧ-инфекции ВИЧ-инфицированных российских граждан составило 24 человека, из них с диагнозом «СПИД» - 2 человека.

 

На диспансерном учете в центре Анти - СПИД состоит – 1316 чел, в т.ч. мужчин -  706 чел, женщин – 610 чел, из них беременных – 13 чел. На учете с диагнозом ВИЧ- инфекция состоят 13 детей.  Детей рожденных ВИЧ - позитивными матерями под наблюдением специалистов Центра 50 чел. Показатель пораженности населения (количество людей, живущих с ВИЧ/СПИД на 100 тыс. населения) – 165,4.

 

Среди состоящих на учете ВИЧ - инфицированных  получают лечение АРВТ – 1020  чел. (77,8%), из них 13 детей.

 

На 01.05.2020г. в Республике Мордовия выявлено 2262 чел, из них жителей республики 1983 чел. Показатель распространенности в Республике Мордовия составляет   284,3  на 100 тыс. населения,  в т.ч. среди жителей республики – 249,3.

 

Однако, за последнее время, уровень интереса населения к проблеме ВИЧ-инфекции снизился. ВИЧ-инфекция утратила статус смертельно опасного заболевания, но осталась болезнью, «которая нас не касается», для большинства населения.

 

Успокаивающая информация о наличии лекарств, если не излечивающих, то значительно продлевающих жизнь при ВИЧ-инфекции, снизили остроту её восприятия в общественном сознании.

 

Что же такое ВИЧ-инфекция?

 

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) представляет группу ретровирусов, носящую название лентивирусы (их еще называют «медленные» вирусы). Такое название объясняется их особенностью – с момента заражения до времени проявления первых симптомов заболевания и особенно до развития СПИДа проходит длительное время.

 

Вирус (от лат. virus — яд) – простейшая форма жизни, которая паразитирует и размножается в клетках других организмов.

Иммунодефицит – снижение способности организма человека сопротивляться различным инфекциям.

Человека – вирус живет ТОЛЬКО в организме человека.

 

ВИЧ вызывает заболевание, которое называется ВИЧ-инфекция, последняя стадия этого заболевания – СПИД (Синдром Приобретенного Иммунодефицита Человека)

 

Синдром – признак определенного заболевания.

Приобретенного – не является врожденным, а приобретается в результате заражения ВИЧ-инфекцией. 

 

Как передается ВИЧ?

Есть три пути заражения ВИЧ-инфекцией:

1. Сексуальный контакт: вирус содержится в сперме и влагалищном секрете, а в организм проникает через слизистую или микротравмы на коже. Риск заражения ВИЧ возрастает при наличии у партнера инфекций, передаваемых половым путем.

2. Контакт «кровь-кровь»: вирус может попасть в организм вместе с инфицированной кровью: 

  • чаще всего - при совместном использовании шприцев, игл, фильтров для введения наркотиков, при использовании общей посуды для приготовления наркотиков и промывания шприца;
  • при использовании нестерильных медицинских инструментов;
  • при нанесении татуировок и пирсинга нестерильным оборудованием;
  • при попадании инфицированной крови на поврежденную кожу, рану или слизистую (в том числе – при оказании медицинской помощи);
  • при переливании крови, не проверенной на наличие ВИЧ, либо при пересадке органов (в настоящее время доноры обязательно проходят стандартное обследование, и этот путь заражения практически исключен).

3. От матери к ребенку: заражение ребенка от инфицированной матери может произойти:

  • во время беременности
  • во время родов
  • при кормлении грудью.

 

Сегодня у ВИЧ-положительных женщин высока вероятность рождения здорового ребенка, а риск передачи ВИЧ от матери малышу можно значительно снизить и даже свести к нулю, если получать необходимое профилактическое лечение во время беременности и в послеродовой период, а также использовать искусственное вскармливание.

 

Вирус иммунодефицита человека может находиться во всех биологических жидкостях человека (пот, слеза, слюна и пр.) в разной концентрации.

 

Только четыре биологические жидкости человека содержат вирус в концентрации, достаточной для заражения:

  • кровь
  • влагалищный секрет
  • сперма
  • грудное молоко.

 

Кто подвержен наибольшему риску заражения?

В наибольшей степени риску инфицирования подвержены:

  • люди, употребляющие наркотические препараты
  • мужчины, практикующие сексуальные отношения с мужчинами
  • а также люди, имеющие незащищенные сексуальные контакты 

 

Как предотвратить заражение?

Для предотвращения заражения ВИЧ-инфекцией необходимо использовать презервативы при сексуальных контактах, стерильный, одноразовый медицинский инструментарий, стерильное оборудование при нанесении татуировок и пирсинга, латексные перчатки при контакте с кровью, материалом со следами крови, выделениями.

 

Соблюдение элементарных правил личной гигиены (использование индивидуальных зубных щеток, бритвенных и маникюрных принадлежностей и др.) позволяет исключить риск заражения ВИЧ в быту.

 

Как проводится обследование на ВИЧ--инфекцию?

Знание ВИЧ-статуса позволит своевременно позаботиться о своем здоровье.

Основным методом выявления ВИЧ-инфекции является тестирование на антитела к ВИЧ.

 

Обследование на ВИЧ проводится добровольно, за исключением случаев, когда такое обследование является обязательным.

 

По желанию обследуемого лица добровольное тестирование на ВИЧ может быть анонимным.

 

Процедура обследования на ВИЧ-инфекцию состоит из нескольких этапов:

  • до тестовой консультации врача по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции;
  • сдачи небольшого количества крови из вены;
  • лабораторного анализа крови;
  • после тестовой консультации врача, на которой разъясняется значение результатов теста.

 

Однако, отрицательный результат тестирования на антитела к ВИЧ не является абсолютным подтверждением отсутствия заболевания. Стоит учесть, что существует период так называемого "серонегативного окна" (это время между заражением ВИЧ и возможностью его выявления, которое обычно составляет около 3-х месяцев).

 

При наличии положительного результата теста осуществляется повторное обследование.

 

В каких случаях рекомендуется сдать тест на ВИЧ?

ВИЧ-инфекция относится к группе медленных вирусных инфекций с многолетним малосимптомным течением. Тест на ВИЧ рекомендуется сдать при наличии комплекса симптомов:

  • длительное повышение температуры тела неясного происхождения;
  • увеличение лимфатических узлов при отсутствии воспалительных заболеваний, в особенности, если симптомы не исчезают на протяжении нескольких недель;
  • непрекращающаяся диарея на протяжении нескольких недель;
  • затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные, паразитарные и грибковые заболевания;
  • герпетические высыпания обширной либо нетипичной локализации;
  • резкое снижение массы тела;
  • затяжные и рецидивирующие пневмонии или пневмонии, не поддающиеся обычной терапии;
  • хронические воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • легочный и внелегочный туберкулез.

А также в случаях:

  • подготовки к операции;
  • частых случайных половых контактов;
  • при планировании беременности и во время беременности.

 

Где можно пройти обследование на ВИЧ-инфекцию?

Пройти обследование на ВИЧ-инфекцию можно в ГБУЗ РМ «Мордовский республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД».

 

Адрес центра: г. Саранск, ул. Щорса, д. 35.

Телефон: 35-08-88.