
Описторхоз – внекишечный гельминтоз, возбудители которого паразитируют в желчных протоках печени и поджелудочной железе, вызывая полиморфные клинические проявления. Наиболее напряженный очаг описторхоза расположен на территории Западной Сибири, в низовьях р. Иртыш и среднем течении Оби, где инвазированность местного населения приближается к 80-90%. Кроме этого, эндемичными по описторхозу районами являются бассейны рек Волга, Кама, Днепр, Дон, Енисей и др., главным образом, связанные с рыбным промыслом и рыбопереработкой. Наибольшая заболеваемость регистрируется среди лиц в возрасте от 15 до 50 лет, преимущественно мужчин. Опасность описторхоза заключается в том, что при длительном течении он повышает риск развития рака печени и рака поджелудочной железы.
В Республике Мордовия в 2022г. зарегистрировано 2 случая заболевания, в 2021г. 4 случая.
Возбудитель описторхоза – кошачья двуустка. Такое название паразит получил, так как впервые микроорганизм был обнаружен именно в организме кошки. Гельминт может достигать в длину от 4-20 мм, в ширину быть от 1-4 мм. Тело паразита снабжено двумя присосками, благодаря чему он может крепко удерживаться в организме хозяина. Жизненный цикл паразита проходит с трехкратной сменой хозяина: моллюски, пресноводные рыбы, млекопитающие.
Описторхии в рыбе является для человека непосредственным источником заражения. Все млекопитающие, питающиеся рыбой, могут быть заражены. Затем вместе с каловыми массами яйца паразитов выходят в окружающую среду вновь, и цикл повторяется.
Яйца гельминта не могут продолжительное время существовать в почве вне организма животного, зато в воде они сохраняют жизнеспособность в течение года. Описторхис – гермафродит и имеет как мужские, так и женские половые органы. за сутки зрелая особь способна отложить до 900 яиц. Чтобы описторхии стали способными к жизни в теле млекопитающего, в том числе и человека, он должен находиться в рыбе не менее 6 недель.
Основные пути заражения – употребление в пищу рыбы, которая прошла неполноценную обработку или контакт с зараженными животными (кошки, собаки и пр.). Наибольшую опасность представляет малосольная, сырая или плохо прожаренная речная рыба. Практически каждый вид пресноводной рыбы является переносчиком гельминтов. Описторхий не бывает в морской рыбе: слишком соленая среда не дает возможности личинкам сосальщика выжить.
После попадания в пищеварительный тракт, капсула личинки растворяется и метацикарии (зрелая личинка) проникает в желчный проток. В итоге можно обнаружить паразитов в желчном пузыре, в печени и поджелудочной железе. После попадания в пищеварительный тракт, капсула личинки растворяется и метацикарии (зрелая личинка) проникает в желчный проток. В итоге можно обнаружить паразитов в желчном пузыре, в печени и поджелудочной железе. Период развития описторхоза от яйца до зрелой особи может длиться до 4,5 месяцев, а жизнь в организме окончательного хозяина – до 25 лет.
Период развития возбудителя от яйца до зрелой особи может длиться до 4,5 месяцев, а жизнь в организме окончательного хозяина – до 25 лет.
Течение описторхоза может быть стертым или манифестным; легким, среднетяжелым и тяжелым. Часто болезнь становится хронической. Лечение описторхоза должно проводиться только под наблюдением врача. Самолечение опасно.
Профилактика описторхоза
Предотвратить описторхоз намного легче, чем его диагностировать и лечить. Профилактика описторхоза должна проводиться комплексно.
Особое внимание нужно обратить на приготовление рыбы.
Кушать можно только качественно проваренную, прожаренную и соленую рыбу.
Уничтожить паразитов в рыбе можно заморозкой на 7-8 часов (при -40 градусах), засолкой в растворе соли до 40 дней (зависит от веса), варкой рыбы (минимум 20 минут после закипания), обжаркой рыбы (минимум 20 минут под крышкой).
Необходимо помнить о чистоте разделочных приборов, ножей и досок, нарезать рыбу кусками толщиной не более 5 см для качественной термообработки. Запрещено пробовать сырую рыбу или фарш, кормить ею домашних животных.
Ветеринары рекомендуют регулярно (раз в полгода) проводить курс дегельминтизации домашних любимцев.
Профилактика описторхоза не заключается только в моментах достаточной термической обработки рыбы, но и ни при каких обстоятельствах не употреблять сырую воду, будь то вода из ручьев, колодцев или водопровода. При этом, чтобы знать наверняка, что все паразиты, могущие находится в загрязненной воде, погибли, кипятить ее лучше не менее десяти минут. Руки следует мыть часто, это самый простой, но действенный способ, посредством которого человек без особых усилий ограждает себя от подавляющего большинства инфекционных болезней.
Такие продукты, как овощи и фрукты, мыть следует очень тщательно. Просто обдавать их водой из крана недостаточно. Фрукты и особенно овощи, моются специальной щеточкой, а потом, на некоторое время, оставляются под проточной водой.
Соблюдение профилактических мер позволит предотвратить заболевание описторхозом.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области, 2006-2015 г.