Опубликовано пн, 17/06/2019 - 12:09 пользователем 
fbuz-13
*Гепатит В* -  антропонозная вирусная 
инфекция с контактным (гемоконтактным)

механизмом передачи возбудителя. ГВ 
характеризуется первичным поражением 
печени, разнообразностью клинических 
проявлений с преобладанием манифестных 
форм, склонностью к хронизации процесса и 
длительной циркуляции  возбудителя в 
организме (вирусоносительству). 

            По данным ВОЗ, ВГВ 
инфицировано более 30% мировой популяции. 
ВГВ является одной из основных причин 
тяжелого заболевания и смерти. В мире 
более 350 миллионов инфицированы ХГВ и 1-2 
миллиона человек ежегодно умирают от этой 
инфекции или ее последствий.

По данным ФБУЗ РМ « Центр гигиены и 
эпидемиологии в РМ» за 2018г. в республике   
зарегистрировано 36 случаев вновь 
выявленного хронического гепатита В и 3 
случая острого гепатита В.

При инфицировании ВГВ взрослого человека 
хронизация инфекции наблюдается в 10% 
случаев, из которых в 70% формируется 
вирусоносительство и лишь в 30% случаев 
прогрессирующий гепатит. Чем в более 
раннем возрасте человек инфицируется ВГВ, 
тем выше риск развития хронической формы 
заболевания (до 90% у детей первого года 
жизни).

Несмотря на выраженную тенденцию к 
снижению заболеваемости ОГВ в РФ в 
последние десятилетие 
распространенность инфекции с учетом 
латентных вариантов, включающих впервые 
установленный ХГВ и носительство ВГВ, 
остается высокой. Механизм передачи 
гепатита В реализуется с помощью 
искусственных и естественных путей 
передачи.

Естественные пути передачи:

 1) половой – при половых незащищенных
    контактах;
 2) вертикальный - от матери (с
    бессимптомной или манифестной
    инфекцией) к ребенку (плоду),
    инфицирование чаще происходит во время
    родов. Частота перинатальной передачи
    составляет 25% при ГВ
 3)  бытовое инфицирование через
    бритвенные приборы, зубные щетки и
    т.п.  

Искусственные (артифициальные) пути 
передачи реализуются при проникновении 
вируса через поврежденную кожу, слизистые 
оболочки при:

 1) медицинских (парентеральных)
    манипуляциях (инъекции, операции,
    трансфузии крови и ее препаратов,
    эндоскопические процедуры и т.п.). В
    настоящее время особенно велик риск
    инфицирования наркоманов, многократно
    использующих для парентерального
    введения наркотиков необеззараженные
    одноразовые иглы и шприцы;
 2) немедицинских парентеральных
    манипуляциях (проколы мочки уха,
    татуировки, ритуальные насечки,
    маникюр, педикюр и т.п.).

В последние годы отмечено значительное 
снижение риска инфицирования вирусами 
гепатитов В и С в медицинских учреждениях 
при переливании крови и парентеральных 
манипуляциях. Резко возросла роль 
полового пути передачи (до 30-40%) и передачи 
инфекции при парентеральном употреблении 
наркотиков (на некоторых территориях он 
составляет до 50% от установленных путей 
передачи).

Источниками заражения вирусом гепатита 
Вслужат больные различными формами 
инфекции (острой и хронической, 
преимущественно с бессимптомным 
течением) и вирусоносители.

К группам высокого риска инфицирования 
ВГВ, относят:

 * лиц, употребляющих психоактивные
   препараты, особенно внутривенно;
 * медицинских работников, имеющих контакт
   с кровью и другими материалами от
   больных (прежде всего сотрудников
   отделений хирургии, реанимации,
   гемодиализа; клинико-диагностических
   лабораторий);
 * лиц, страдающих хроническими и острыми
   заболеваниям, которым показаны
   повторные переливания крови и её
   продуктов, а также множественные иные
   парентеральные манипуляции;
 * детей, родившихся от матерей с
   различными формами ГВ- -инфекции;
 * детей из домов ребенка;
 * гомосексуалистов;
 * лиц коммерческого секса;

лиц, имеющих тесный контакт с больными 
(носителями) острой и хронической формой 
ГВ- инфекции в условиях семьи и 
учреждениях закрытого типа.

В связи с тем, что особенно восприимчивы 
кзаражениювирусным гепатитом В дети 
первых лет жизни, Национальным календарем 
прививок предусмотрена вакцинация, сразу 
после рождения, также подлежат вакцинации 
все граждане РФ до 55лет.

Вакцинация против гепатита В -  лучший 
способ защиты от этой инфекции!

 

Врач-эпидемиолог Лончина О.И.

.... Категория документа:

 * Профилактика инфекционных и массовых
   неинфекционных заболеваний [1]


[1] https://www.13.rospotrebnadzor.ru/center/services/profilaktika