Профилактика БЕШЕНСТВА
Бешенство - острая вирусная болезнь млекопитающих, в том числе и человека, характеризующаяся признаками поражения центральной нервной системы и практически неизбежной летальностью. Оно является природно-очаговой инфекцией, так как основными переносчиками его являются дикие плотоядные. Заражение чаще всего происходит при укусе или ослюнении поврежденных поверхностей кожи или слизистых оболочек. Заболевание характеризуется длительным скрытым (бессимптомным) периодом и сопровождается тяжелым поражением центральной нервной системы - головного и спинного мозга, твердых оболочек мозга, менингеальных оболочек. В целях предотвращения возникновения и распространения бешенства организации и граждане, владельцы животных должны строго соблюдать ветеринарные правила профилактики и борьбы с заразными болезнями, общими для человека и животных.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире от бешенства умирают около 60 тысяч человек.
В последние годы на большинстве территории РФ отмечается ухудшение эпизоотической обстановки по бешенству, появляются новые очаги в дикой природе, увеличивается популяция безнадзорных собак и кошек в населенных пунктах. В связи с этим не снижается число лиц, подвергающихся риску заражения этой инфекцией.
Среди диких животных активным переносчиком бешенства на территории России является лиса (80% случаев), также вирус переносит енотовидная собака (14%) и волки (1%). На остальные виды диких животных, преимущественно семейства псовых, куньих и отряда грызунов, приходится 4-5% случаев.
Ежегодно в России число лиц, пострадавших от нападения животных, составляет около 400-450 тысяч человек, из которых более половины нуждаются в проведении антирабического лечения (противовирусная вакцинация) и более 40 тысяч человек должны получать дополнительно антирабический иммуноглобулин.
Борьба с источником инфекции -соблюдение правил содержания кошек и собак, предупреждение бродяжничества среди них, профилактическая вакцинация домашних животных против бешенства, контроль запопуляцией диких животных.
При укусе подозрительным животным необходимо немедленно оказать помощь пострадавшему. Следует обильно промыть рану и места, омоченные слюной животного, струей воды с мылом, обработать края раны йодной настойкой, наложить стерильную повязку, и не дожидаясь каких-либо признаков после укуса надо срочно обратиться к врачу.
Бешенство опасно тем, что первые симптомы заражения появляются не сразу. И к тому моменту, когда они появились, спасти человека уже не возможно – в таких случаях летальность составляет 100%.
Современные методы лечения
Наверное, многие слышали, что от бешенства делают 40 уколов в живот. В настоящее время используют современную, очищенную вакцину – КОКАВ. Ее вводят в несколько приемов:
первое введение – в момент обращения пациента;
второе – на 3 день;
третье – через неделю;
четвертое – через 2 недели;
пятое – через месяц;
шестое – через 3 месяца (последнюю рекомендует ВОЗ).
Впрочем, прививок может быть меньше, если укусило домашнее животное, за которым можно пронаблюдать 10 дней. Животное ведет себя адекватно? Тогда прививки отменяют.
В том случае, когда есть угроза быстрого развития болезни, пациенту вводят антирабический (против бешенства) иммуноглобулин – это важно сделать в течение первых суток после укуса.
Прививки от бешенства делают в любом травмпункте. Детям – в бедро, взрослым – под лопатку. Эффективность вакцины – 98%, но при условии, что вводить ее начали не позднее двух недель после укуса. После прививки первые антитела к вирусу появляются через 14 дней, а максимальной концентрации они достигают через 30 дней.
Противопоказаний для введения вакцины нет – прививки делают и беременным и людям с острыми патологиями. И побочные эффекты у КОКАВ минимальны – только 0,03% пациентов возникает аллергия. В месте прививки может появиться отек и боль, иногда повышается температура до 38°С и появляется озноб, могут быть головные боли. Но это все ерунда по сравнению с гарантированной смертью, если не привиться.
Во время лечения и в течение полугода после него важно соблюдать ряд правил. Категорически запрещено: употреблять алкоголь, париться в бане и сауне, переохлаждаться, перегружаться физически.
Бешенство неизлечимо, потому что до сих пор не найдено специфическое противовирусное средство, ведь вирусы-очень сложные микроорганизмы и для них всегда трудно найти лекарство, которое "выстрелит" прямо в цель.





