О заболеваемости бешенством в Российской Федерации и в Республике Мордовия

В Российской Федерации в 2011 году число заболевших бешенством животных, по сравнению с 2010 годом, снизилось на 28,1% и составило 3190 случаев. Однако, не смотря на снижение числа заболевших животных, сохраняется высокий уровень заболеваемости, а также отмечается распространение эпизоотии на территории ранее свободные от бешенства.

Наибольшее количество выявленных эпизоотических очагов и число заболеваний бешенством животных, как и в прежние годы, регистрируется на территории субъектов Центрального, Приволжского, Уральского, Южного и Сибирского федеральных округов Российской Федерации. На субъекты Центрального, Приволжского и Уральского федеральных округов приходится 77% всех зарегистрированных заболеваний животных и 78% выявленных эпизоотических очагов.

Около половины заболеваний бешенством приходится на диких животных. Активные природные очаги приводят к вовлечению в эпизоотический процесс домашних и сельскохозяйственных животных. На протяжении последних лет, с 2008 года, в общей заболеваемости животных отмечается снижение удельного веса сельскохозяйственных животных до 12,7% в 2011 году, в то время как удельный вес заболевших бешенством собак и кошек увеличился до 33,%.

На этом фоне число лиц, получающих различные повреждения от животных, в последние годы составляет более 425 тысяч человек, из них более ста тысяч это дети в возрасте до 14 лет. Показатель обращаемости за антирабической помощью в среднем по стране составляет 300,0 на 100 тысяч населения. Ежегодно более 250 тысяч человек подвергаются риску заражения вирусом бешенства и нуждаются в проведении им специфического лечения с использованием антирабической вакцины, в то же время около 40 тысяч человек должны получать дополнительно антирабический иммуноглобулин.

Наиболее высокие показатели обращаемости за антирабической помощью отмечаются в Астраханской области, республиках Северная Осетия-Алания, Калмыкия и Хакасия и составляют от 400 до 600 на 100 тысяч населения в Кабардино-Балкарской Республике, Республике Саха, Удмуртской Республике, Хабаровском крае, Московской, Орловской, Самарской, Смоленской, Калужской и Тверской областях – от 350 до 395.

В Российской Федерации за период с 2008 по 2011 годы зарегистрировано 57 летальных исходов заболеваний людей гидрофобией (бешенством). Более 85% всех заболеваний людей этой инфекцией приходится на субъекты Центрального, Южного, Северо-Кавказского и Приволжского федеральных округов Российской Федерации.

Заболевания людей гидрофобией регистрировались в Центральном федеральном округе Российской Федерации (Тверская, Московская, Воронежская, Белгородская, Орловская области, г.Москва), в Южном (Республика Калмыкия, Краснодарский край, Астраханская и Волгоградская области), Приволжском (республики Мордовия и Башкортостан, Нижегородская, Самарская, Ульяновская и Оренбургская области), Северо-Кавказском (республики Дагестан, Северная Осетия-Алания и Ингушетия, Ставропольский край), Уральском (Челябинская область и Ханты-Мансийский автономный округ), Дальневосточном (Хабаровский край и Еврейская автономная область) и Сибирском федеральном округе – в Новосибирской области.

Источниками заражения людей в 30 случаях (52,6%) явились больные бешенством собаки и кошки, половину из которых составили безнадзорные животные в 24 случаях (43,6%) – дикие животные (лисицы - 12, енотовидные собаки - 9, волки - 2 и дикий кабан - 1). У одного человека заболевание возникло в процессе ухода за бешеной коровой, а у двоих источник не был установлен.

Из числа умерших от гидрофобии в 2008-2011 годы 40 человек (70,2%) не обращались за медицинской помощью и соответственно не получили своевременное антирабическое лечение 10 человек (17,5%) обратившись вовремя за медицинской помощью отказались от антирабического лечения в одном случае после укусов опасной локализации, нанесенных волком, не был назначен антирабический иммуноглобулин, что способствовало развитию заболевания у двух человек заболевание возникло после укусов опасной локализации, нанесенных енотовидными собаками, вследствие позднего обращения за антирабической помощью, еще в двух случаях заболевание возникло после укусов опасной локализации, нанесенных бешеными волком и лисицей, на фоне антирабического лечения.

В 2011 году в Российской Федерации зарегистрировано 14 случаев гидрофобии, в том числе в Тверской и Астраханской областях – по 3 случая в г. Москве – 2 случая в Республике Калмыкия, Ставропольском, Краснодарском и Хабаровском краях, Московской и Оренбургской областях – по 1 случаю.

В истекшем году эпидемиологическая и эпизоотологическая обста­новка по бешенству в Республике Мордовия улучшилась. В 2011 году в республике зарегистрировано 35 лабораторно подтвер­жденных случаев бешенства среди диких и домашних животных (2010 г. - 73, 2009 г. – 84, 2008 г. – 30, 2007 г. – 26, 2006 г. – 11). Данные случаи выявлены на 15 административных территориях: Ичалковском (6), Краснослободском (5), Чамзинский р-н (5), Ромодановском (4), Атяшевском (3), Ардатовском (2), Зубовополянском (2), Большеберезниковском (1), Большеигнатовском (1), Ельниковском (1), Кадошкинском (1), Ковылкинском (1), Кочкуровском (1), , Рузаевском (1) районах и г.о. Саранск (1)

Особенно неблагополучная эпизоотическая обстановка имеет место в 4-х районах: Ичалковском – 6 случаев лабораторно подтвержденного бешенства (5 лис, 1 собака), Краснослободском (3 лисы, 2 КРС), Чамзинском (5 лис) и Атяшевском – 3 (1 лиса, 1 собака, 1 кошка).

Более половины случаев бешенства (60,%) приходится на диких животных (лисы), наряду с этим активизация природных очагов способствует вовлечению в эпизоотический процесс сельскохозяйственных (крупный и мелкий рогатый скот – 11,4%) и домашних животных (собаки – 14,3%, кошки – 14,3%).

Заболеваемость животных бешенством в в 2011 г. в основном пришлась на январь, март, апрель (5, 6 и 5 случаев бешенства соответственно). В 2010 г. - на январь, март, апрель, сентябрь и ноябрь (9, 9, 10, 9 и 10 случаев бешенства соответственно). В 2009 г. - на октябрь, ноябрь и декабрь (10, 12 и 14 случаев соответственно). В 2008 г. - на октябрь (8 случаев).

В контакте с бешенными животными в 2011 г. находился 81 чел. (2010 г. – 198 чел., 2009 г. - 183 чел., 2008 г. – 112, 2007 г. – 62, 2006 г. – 24). Повреждения от животных в отчетном году получили 2520 чел., что на 3,0% меньше, чем в 2010 г. (2010 г. – 2597 чел., 2009 г. - 2675 чел., 2008 г. – 2712 чел., 2007 г. – 2742 чел., 2006 г. – 2722 чел.). Наибольшее число случаев, связанных с укусами и ослюнениями животными зарегистрировано в Инсарском (показатель частоты укусов составил 561,8 на 100 т.н.), Ромодановском (516,1 на 100 т.н.), Ельниковском (444,7 на 100 т.н.), Дубенском (423,9 на 100 т.н.), Краснослободском (411,0 на 100 т.н.) и Атюрьевском (402,7 на 100 т.н.) районах.

Прививки против бе­шенства в 2011 г. были назначены в 100,0 % случаев (2010 г. – 100,0%, 2009 г. - 99,7% 2008 г. – 97,1%, 2007 г. – 96,8%, 2006 г. – 95,4%) от числа обратившихся за меди­цинской помощью, отказы от прививок и самовольное прекращение лечения составили 13,9% и 13,6% соответственно (2010 г. - 11,5% и 13,1%, 2009 г. - 12,2% и 11,5% , 2008 г. – 7,6% и 12,3%, 2007 г. - 4,6% и 10,5%). Наибольший процент лиц, отказавшихся от проведения прививок против бешенства наблюдается в г.о. Саранск (28,7% от полученных назначений), З.-Полянском (16,1%) Лямбирском (14,9%) районах. Наибольшие число лиц, самовольно прекра­тивших прививки, отмечено в Дубенском (53,5% от числа получивших на­значения), Инсарском (45,5%), Рузаевском (28,8%), Чамзинском (23,0%) районах.

В 2011 г., также как и в 2010 г., заболеваний бешенством людей на территории республики не зарегистрировано. В 2009 г. зарегистрирован 1 случай заболевания бешенством человека в Ардатовском районе.