25 апреля - Всемирный день борьбы с малярией

Всемирный день борьбы с малярией Всемирной организацией здравоохранения отмечается ежегодно 25 апреля начиная с 2008 года.

Малярия - опасное для жизни заболевание, вызываемое паразитами (P. falciparum), которые передаются людям через укусы инфицированных комаров. Комары Anopheles в свою очередь передают возбудителя малярии людям через укусы.

Попавшие в организм человека малярийные плазмодии циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются. При позднем или неправильном лечении, тропическая малярия практически всегда заканчивается летально.

Около половины населения мира подвержено риску заболевания малярией, особенно в странах с низким уровнем дохода.  В районах распространения малярии проживает 2,4 миллиарда человек или 40% населения мира.

Ежегодно от 300 до 600 миллионов человек заражается малярией и, согласно ВОЗ, эта цифра ежегодно возрастает на 16%. Ежегодно от 1,5 до 3 миллионов человек умирает от малярии (в 15 раз больше, чем от СПИДа). За последнее десятилетие с третьего места по числу смертельных случаев за год (после пневмонии и туберкулеза) малярия вышла на первое среди инфекционных заболеваний.

В России случаи малярии носят только завозной характер.  По уточненным данным, в 2021 г. случаи малярии, когда заражение произошло за пределами Российской Федерации, регистрировались в 32 субъектах Российской Федерации, в 2022 г. – на 41 территории страны. За последние десять лет в целом по России выявляется 57–132 завозных случаев малярии ежегодно. Подавляющее большинство случаев регистрируется у граждан, прибывших из стран Африки и Азии. В Мордовии завозные случая регистрировались в 2014, 2017, 2022 годах по 1 случаю. Все выявленные случаи малярии

лабораторно подтверждены.

В группе риска - беременные женщины и дети. Две трети смертей от малярии в мире - дети в возрасте до 5 лет.

Симптомы малярии.

Врачи делят симптомы малярии на две категории: неосложненная и тяжелая малярия.

Неосложненная малярия.

Врач поставит этот диагноз при наличии симптомов, но при отсутствии признаков тяжелой инфекции или дисфункции жизненно важных органов. 

Без лечения эта форма может перейти в тяжелую малярию, как и в случае, если у человека иммунодефицит.   Симптомы неосложненной малярии обычно продолжаются от 6 до 10 часов и повторяются через день. Некоторые штаммы паразита имеют более длительный цикл или могут вызывать смешанные симптомы.  Поскольку симптомы напоминают картину гриппа, в районах, где малярия встречается реже, она может оставаться не диагностированной, или будет поставлен ошибочный диагноз.  При неосложненной малярии симптомы прогрессируют следующим образом: фаза озноба, жара и потоотделения: ощущение озноба с дрожью, лихорадка, головные боли и рвота, у молодых людей возможны судороги, потоотделение с последующей нормализацией температуры и усталостью.  В регионах, где малярия распространена, многие люди распознают малярию по симптомам и лечатся сами, без посещения врача.

Тяжелая малярия.

При тяжелой малярии клинические или лабораторные данные указывают на нарушение функции жизненно важных органов.  Симптомы тяжелой малярии: лихорадка и озноб, нарушение сознания, крайняя слабость, лежачее положение, множественные судороги, глубокое дыхание и дыхательная недостаточность, патологические кровотечения и признаки анемии, клиническая желтуха и признаки нарушения функции жизненно важных органов. 

Без лечения тяжелая малярия может привести к смерти.

Профилактика малярии.

Есть несколько способов защититься от малярии.

Рекомендации для путешественников:

Малярия не является эндемичной для нашей страны, но поездки во многие страны мира сопряжены с риском заражения.   

Центры по контролю заболеваний рекомендуют путешественникам принимать следующие меры предосторожности:

- выяснить, каков риск малярии в стране и городе или регионе, которые они намерены посетить; 

- спросить своего врача, какие лекарства надо применять, чтобы предотвратить заражение в этом регионе; 

- получить противомалярийные препараты перед отъездом из дома, чтобы избежать риска покупки поддельных лекарств за границей; 

- принимайте лекарство в назначенных вам дозах и продолжайте это делать в течение 4 недель после выезда из опасной зоны;

- учитывать риск для отдельных категорий путешественников, включая детей, пожилых людей, беременных, и сопутствующие заболевания у всех путешественников; 

- убедиться в наличии доступа к средствам защиты, многие из которых можно приобрести через Интернет, включая средства от насекомых, инсектициды, предварительно, обработанные надкроватные сетки и соответствующую одежду;  

- в странах, где распространена малярия, спать следует в комнате, окна и двери которой затянуты сеткой, или под сетчатым пологом, желательно пропитанным инсектицидом, края которого заправлены под матрац. Кроме того, с сумерек до рассвета необходимо одеваться так, чтобы руки и ноги были прикрыты. Открытые участки тела обработайтерепеллентом;

- знать о симптомах малярии. 

Необходимо знать, что если у вас внезапно начинаются лихорадка, головная боль, боль в мышцах, тошнота или диарея после прибытия из эндемичных стран, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Обязательно скажите врачу, из какой страны вы прибыли.

Малярия способна привести к смерти менее чем за 48 часов после появления первых симптомов. 

С целью профилактики малярии, заблаговременно до выезда в эндемичные по малярии страны Африки, Юго- Восточной Азии, Южной Америки назначается прием противомалярийных препаратов.

 Обследованию на малярию подлежат:

- лица, прибывшие из эндемичных по малярии местностей или посетившие эндемичные страны в течение последних трех лет, при повышении температуры, с любым из следующих симптомов на фоне температуры тела выше 37 °C: увеличение печени, селезенки, желтушность склер и кожных покровов, герпес, анемия;

- лица с неустановленным диагнозом, лихорадящие в течение 5 дней;

- больные с установленным диагнозом, но с продолжающимися периодическими подъемами температуры, несмотря на проводимое специфическое лечение;

- лица, проживающие в активном очаге, при любом повышении температуры.

Вакцинация

Исследования по разработке безопасных и эффективных глобальных вакцин против малярии продолжаются, и одна вакцина уже лицензирована в Европе

При подозрении на симптомы малярии как можно раньше обратитесь за медицинской помощью. 

Малярия предотвратима и излечима. 

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия» доводит до сведения населения, что в преддверии всемирной недели иммунизации (22-28 апреля 2024 года) с 22 по 27 апреля 2024 года проводится тематическая телефонная «горячая линия» по вопросам вакцинопрофилактики.

Европейская неделя иммунизации (ЕНИ), всемирная неделя иммунизации – это ежегодная акция, которая проводится в последнюю неделю апреля, проведение ЕНИ направлено на повышение уровня информированности о вакцинопрофилактике как одной из главных профилактических мер, позволяющих уберечь человечество от инфекционных болезней.

Телефоны «горячей линии»: 8(8342) 33-33-17

ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия» в Чамзинском районе: 8(834) 373-17-34

ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия» в МО Рузаевка: 8(834) 512-46-63

ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия» в МО Ковылкино: 8(834) 532-26-63

 (график работы с 8.00 до 12.00 и с 12.30 до 15.30)

Акарицидная обработка — аэрозольный метод.

Клещи — подкласс членистоногих из класса паукообразных (Arachnida). Большинство видов безвредны для человека, но некоторые из них могут передавать заболевания - иксодовые клещи. На территории Республики Мордовия регистрируются 4 вида иксодовых клещей: Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus, Dermacentor reticulates, Dermacentor marginatus. 

Ведущим механизмом передачи возбудителей инфекций, передающихся иксодовыми клещами, является трансмиссивный - при присасывании зараженных клещей.

Для инфекций, передающихся иксодовыми клещами – клещевого вирусного энцефалита (КВЭ), туляремия,  существуют меры специфической профилактики - профилактические прививки против клещевого энцефалита или экстренная профилактика иммуноглобулином КВЭ, иммунизация живой туляремийной вакциной.

Для других инфекций - иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ), гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ), моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ) основной мерой профилактики является:-    индивидуальная противоклещевая защита  людей от нападения клещей, которая включают в себя соблюдение правил поведения на опасной в отношении клещей территории, применение специальных химических средств (акарицидных и акарицидно-репеллентных) для обработки верхней одежды и использование (ношение) специальной защитной одежды; - противоклещевые мероприятия, включающие в себя обработки акарицидными (инсектоакарицидными) средствами участков территорий, санитарно-экологическое преобразование окружающей среды; дератизационные мероприятия.  Акарицидная обработка  проводится  разрешенными для обработки природных биотопов для борьбы с иксодовыми клещами инсектоакарицидными препаратами, включенными в Реестр свидетельств о государственной регистрации.

Наиболее часто применяется метод аэрозольной обработки. Аэрозольная обработка современный и эффективный способ профилактики опасных болезней, переносимых кровососущими насекомыми. В последнее время хорошо зарекомендовали себя специальные аппараты для мелкодисперсного распыления – генераторы горячего тумана. Принцип работы генератора состоит в том, что рабочий раствор акарицидного средства попадает в поток горячего газа, движущегося с высокой скоростью. Жидкость сначала разбивается на мельчайшие капли, и мгновенно испаряется за счет высокой температуры газа. 

Эффект охлаждения, вызываемый соприкосновением с окружающим воздухом, приводит к конденсации влаги в виде капелек мельчайших размеров. Эти капельки формируют плотное облако, обычно называемое туманом, которое относится от точки своего образования за счет скорости вырывающегося из трубы газа. Аэрозольный густой туман, содержащий акарицидное средство, способен проникать во все труднодоступные места, мельчайшие трещины, отверстия и т.п., и количество распыляемого препарата минимально. Данный вид обработки обеспечивает быстрое эффективное уничтожающее дейст

вие на членистоногих и насекомых с минимальным загрязнением окружающей среды. 

Конечно стоит отметить, что качество проведенной дезинсекции зависит не столько от  выбранного метода, и от используемого оборудования. Важным аспектом является квалификация и профессионализм дезинфектора при проведении дезинсекционных в том числе и акарицидных мероприятий.

В 2023году силами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия» было проведено мероприятий против клещей и насекомых на площади – 748 га, а в  2022 г. – 533 га. В 2024 году при мониторинговых обследованиях открытых территорий уже регистрируются клещи. В период с первого по пятнадцатое  апреля собрано более  370 экз.

Более подробную информацию, касающуюся диагностики клещевых инфекций, проведения мероприятий по уничтожению клещей можно получить  у специалистов

 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия»

по телефонам

+7 8342 333 175,  +7 8342 333 615

лично (г.Саранск, ул.Дальняя, д. 1А, кабинет 149),

на сайте

http://13.rospotrebnadzor.ru/center

Будьте здоровы!

За период с 8 апреля по 12 апреля 2024 года была дана 71 консультация по вопросам защиты прав потребителей, соблюдения правил продажи отдельных видов товаров, выполнения работ, оказания услуг.

Тематика обращений:

Общие положения законодательства – 4

Услуги ЖКХ –  2

Финансовые услуги –  2

Бытовые услуги –  9

Медицинские услуги –  2

Образовательные услуги – 1

Туристские услуги – 1   

Продажа продовольственных товаров – 4

Технически сложные товары – 6

Мобильные телефоны – 3

Обувь – 3

Одежда – 2

Парфюмерно-косметические товары – 1

Изделия из драгоценных металлов и драгоценных камней – 1

Строительные материалы и изделия – 3

Мебель – 4

Продажа лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения –5

Окна – 1

Игрушки – 1

Продажа товаров дистанционным способом – 5

Прочие – 11

Энтеровирусные (неполио) инфекции представляют собой группу инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемых различными представителями энтеровирусов.

Распространение ЭВИ носит повсеместный характер. Заболевание встречается в виде спорадических случаев, локальных вспышек (чаще в организованных детских коллективах) и эпидемий.

В 2023 году по Республике Мордовия отмечен рост заболеваемости энтеровирусной инфекцией.  В  2023г. было выявлено 79 лабораторно подтвержденных случаев ЭВИ или 10,2 на 100 тыс. населения, что выше показателей заболеваемости в 2022г. – 11 случаев или 1.4 на 100 тыс. населения.

В возрастной структуре заболеваний ЭВИ по Республике Мордовия 88,6% составляют  дети до 14 лет - 70 случаев или 67,0 на 100 тыс. населения.

На энтеровирусный менингит по Республике Мордовия пришлось 9 случаев (1,17 на 100 т.н.), в том числе среди детей: 3-6 лет – 2 случая (0,075 на 1000 населения), 7-14 лет – 5 случаев (0,08 на 1000 населения), 15-17 лет – 2 случая (0,09 на 1000 населения).

Для энтеровирусной инфекции характерна летне-осенняя сезонность. Наибольшее количество случаев по Республике Мордовия зарегистрировано: в июле – 17 случаев или 2,20 на 100 тыс. населения, августе – 35 случаев или 4,53 на 100 тыс. населения, сентябре – 14 случаев или 1,81 на 100 тыс. населения.

Резервуаром и источником инфекции является человек: больной или бессимптомный носитель. Инкубационный период варьирует от 2 до 14 календарных дней, в среднем - до 1 недели.

Механизмы передачи – фекально-оральный и аэрогенный (аспирационный).

Пути передачи - водный, пищевой, контактно-бытовой пути, воздушно-капельный и воздушно-пылевой.

Факторами передачи служат вода, овощи, контаминированные энтеровирусами в результате применения необезвреженных сточных вод в качестве органических удобрений. Также вирус может передаваться через грязные руки, игрушки и другие объекты внешней среды.

Факторы риска: неблагоприятное санитарно-коммунальное благоустройство территории, отсутствие обеспеченности доброкачественной водой, несоблюдение санитарно-гигиенических требований на пищевых предприятиях и в торговой сети. На распространение инфекции влияет плотность населения, интенсивность сообщения между населенными пунктами.

Причиной формирования локальных очагов с групповой заболеваемостью может являться занос инфекции в учреждение, на территорию и возможность ее распространения в условиях несоблюдения требований санитарного законодательства, как по условиям размещения, так и по состоянию систем водопользования и организации питания.

Клиническая картина включает в себя внезапное повышение температуры тела до 38—39^ОС, боли в животе, тошноту, рвоту, нечастый, но обильный водянистый стул без патологических примесей, обычно не чаще 4—6 раз в сутки. Течение в подавляющем большинстве случаев нетяжелое, общая продолжительность заболевания 1—3 дня.

Инфицированные лица наиболее опасны для окружающих в ранние периоды инфекции, когда возбудитель присутствует в экскретах организма в наибольших концентрациях.

Также для клинического течения энтеровирусной инфекции характерно множественное поражение органов и систем: серозный менингит и менингоэнцефалит, экзантема, в том числе экзантема полости рта и конечностей или ящуроподобный синдром, везикулезный (афтозный) фарингит (герпангина), синдром острого вялого паралича (ОВП), геморрагический конъюнктивит, миокардит, увеит, заболевания с респираторным синдромом и другие.

Серозный менингит относится к одной из наиболее частых и тяжелых форм энтеровирусной инфекции. Заболевание развивается остро, внезапно: характерно повышение температуры, озноб, сильная головная боль, тошнота, многократная рвота, не связанная с приемом пищи, мышечные боли, иногда боли в животе. Менингеальный синдром возникает на 2—3й день от начала болезни.

Профилактические мероприятия. Специфическая профилактика не разработана. В целях профилактики необходимо выполнение санитарно-эпидемиологических требований в отношении:

• обеспечения населения качественным водоснабжением;

• содержания открытых водоемов, использующихся для рекреации и хозяйственно-питьевого водопользования;

• обеспечения населения качественным продовольствием;

• содержания объектов общественного питания и пищевой промышленности;

• содержания территории, ее благоустройства, функционирования очистных сооружений;

• обеспечения социально-бытовых условий проживания населения;

• содержания, эксплуатации, соблюдения противоэпидемического режима лечебно-профилактических, детских дошкольных, образовательных и других учреждений;

• условий воспитания и обучения;

• условий работы с возбудителями инфекционных заболеваний.

Профилактика  энтеровирусных (неполио) инфекций обеспечивается за счет соблюдения мер личной профилактики:

- тщательное мытье рук после посещения туалета, возвращения с улицы, перед приготовлением и употреблением пищи;

- учитывая способность энтеровируса, долгое время сохранятся в окружающей среде, необходимо использовать для питья только кипяченую или бутилированную воду, нельзя употреблять воду из непроверенных источников;

– купание осуществлять только в официально разрешенных местах, нельзя купаться в стоячих водоемах, в фонтанах и других водных объектах, где установлена табличка «Купание запрещено»;

– в пищу рекомендуется употреблять только доброкачественные продукты питания, приобретенные в санкционированных (разрешенных) местах торговли;

– обрабатывать пищевые продукты, в частности фрукты, ягоды и овощи тщательно промывать перед употреблением проточной, а затем и кипяченой водой.

– исключить контакт с людьми, имеющими признаки инфекции.

В целях профилактики ЭВИ необходимо проведение гигиенического обучения работников отдельных профессий, производств и организаций, связанных непосредственно с процессом производства, приготовления, хранения, транспортировки и реализации пищевых продуктов, водоподготовки, обучением и воспитанием детей и подростков с занесением в индивидуальные медицинские книжки. В период формирования детских коллективов, при приеме в ДДУ и во время утренних приемов организовывается выявление больных или подозрительных на заболевание энтеровирусной инфекцией.

Во времена низкой санитарной культуры дизентерия уносила сотни тысяч жизней в год. В наше время от этой инфекции умирают редко, но актуальности своей она не потеряла.

В Республике Мордовия за 1 квартал 2024 года не зарегистрировано ни одного случая заболевания, а в 2023 году было выявлено 3 случая, в том числе 1 из них среди детей до 14 лет.

Дизентерия — острая кишечная инфекция, протекающая с синдромом общей интоксикации и диареей. 

Возбудитель инфекции – бактерия шигелла. Всего выделяют около 40 серотипов этой бактерии, однако, способны вызвать дизентерию у человека только четыре: Shigella dysenteriae, Shigella, flexneri, Shigella boydii и Shigella sonnei.

Попадая в организм, шигеллы выделяют два вида токсинов. Экзотоксины разрушают слизистую оболочку кишечника, чтобы бактерии могли проникнуть в клетки кишечника и размножаться там. Они же вызывают интенсивное выделение воды из организма в кишечник, иными словами, являются причиной диареи. Эндотоксины выделяются при разрушении шигеллы. Именно эти токсины вызывают тяжелый синдром интоксикации при дизентерии. 

Источник инфекции — больной острой или стёртой формой дизентерии человек и бактериовыделитель. 

Больной человек опасен для окружающих с первого дня болезни, поскольку выделение возбудителя в окружающую среду в этот период наиболее интенсивное.

Заболеть дизентерией может каждый, ведь восприимчивость людей к шигеллёзу высока во всех возрастных группах, но все-таки чаще болеют дети. 

Механизм заражения дизентерией - фекально-оральный, то есть бактерии из кишечника больного человека попадают в желудочно-кишечный тракт здорового человека. 

Пути заражения: 

• контактно-бытовым – через загрязненные предметы, игрушки и грязные руки при несоблюдении правил личной гигиены,
• пищевым – при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов и других продуктов питания, обсеменённых бактериями. Здесь роль переносчика может играть не только больной человек и бактерионоситель, но и насекомые - мухи и тараканы, которые могут переносить на своих лапках возбудителя заболевания,
• водным – при попадании бактерий в организм человека через инфицированную воду, причем необязательно пить такую воду, достаточно в ней искупаться. Основные причины загрязнения воды - аварии на водопроводно-канализационных сетях, недостаточные меры по очистке воды и природные катаклизмы, например, паводки и ливневые дожди.

При водном пути передачи инфекции наблюдается самый высокий уровень заболеваемости с одновременным возникновением нескольких очагов.

Инкубационный период от нескольких часов до 3-5 дней. 

Заболевание начинается остро, как правило, в течение 1-2 дней после заражения.

Симптомы дизентерии:  лихорадка с подъемом температуры тела, озноб, головная боль, тошнота, рвота, жидкий стул, нередко с примесью слизи и крови, схваткообразная боль в животе, а также ложные позывы на дефекацию. Иногда дизентерия может протекать в стертой или легкой форме - с небольшим подъемом температуры и легкой диареей.

Так как дизентерия не только доставляет неудобства больному, но и легко передается окружающим, необходимо знать меры профилактики: 

• соблюдать правила личной гигиены – обязательно мыть руки с мылом перед приготовлением, приемом пищи и после посещения туалета,
• соблюдать чистоту на кухне, условия и сроки хранения продуктов в холодильнике, не допускать проникновение насекомых в дом – мух и тараканов, 
• овощи и фрукты тщательно мыть перед употреблением, затем обдавать кипятком, сырую пищу при приготовлении подвергать тщательной термической обработке,  
• не приобретать и не употреблять в пищу продукты с истекшим сроком годности,
• не покупать продукты в местах несанкционированной торговли и “с рук”, особенно молочные - сметану, молоко, творог,
• не пить воду из источников, не предназначенных для питьевых целей - озера, реки, ключи, колодцы, пить только кипяченую или бутилированную воду,  
• купаться только в разрешенных водоемах, не заглатывать воду при нырянии.

Помните, что болезнь легче предупредить, чем лечить. А эти несложные правила профилактики помогут вам в этом. 

Будьте здоровы!

Состояние популяций мелких млекопитающих по ландшафтным зонам и стациям